和胃痛說bye-bye

顧胃 和胃痛說bye-bye

【林宗樾@台北醫學大學附設醫院 傳統醫學科主治醫師】

27歲的女性書記官因工作繁忙經常加班，晚餐也習慣於八、九點後，經常熬夜又吃消夜，體重半年內已增加五公斤，也因為體重上升，她刻意忽略早餐。

熬夜後早上精神不佳，每天又早上必須喝咖啡來提神，不久後惱人的胃痛找上她。

現代社會型態充滿了競爭與挑戰，生活中充滿壓力，努力奮鬥的人常常忽略身體健康。上班族除了工作超時，還有三餐飲食不定時，暴飲暴食、喜好辛辣，許多不良飲食習慣，尤其吃消夜是上班族最常犯的。

這些不良的飲食習慣會造成脾胃過度的負擔，長時間下來脾胃功能漸漸失衡，導致飲食在胃部停滯積聚，產生胃部各種不適症狀，如胃酸過多、胃液逆流、打嗝、胃部悶脹疼痛、嘔吐酸腐食物、大便腥臭、腹瀉等。如果還不改善飲食習慣或生活方式，胃潰瘍就會找上門。

胃部疾病多有胃痛的表現，中醫基本病理是脾胃納運通降失常，進一步造成氣血瘀阻，即所謂不通則痛。又可依疼痛性質，推斷疾病的本質：

悆胃火旺而痛者，是胃功能過度亢進，表現出食量大但又容易有飢餓感、口乾舌燥，喜歡冰冷的飲料，疼痛形態以灼痛為主。

悆胃寒而痛者，因過食冰冷，胃受寒邪影響，常引起胃部肌肉收縮，表現出冷痛。

悆瘀血阻胃而痛者，因瘀血影響正常胃應有的生理功能，有固定針刺樣疼痛，是疾病較深入的表現。

傳統醫學治療胃痛可分內服及外治，疾病初期多以食滯者、胃火旺為多，食滯者可使用平胃散、保和丸治療，胃火旺者可使用左金丸、柴胡舒肝湯治療。

疾病中後期以胃寒及瘀血停滯者為多，胃寒者可使用理中湯、四逆湯加減。瘀血停滯者可用失笑散加減。外治則是使用針灸治療，主要以足三里、內關、中脘再依臨床症狀配合其他輔助穴位治療。

上述女性書記官經過兩周每天三次口服四逆湯的治療後，愉快地告訴我她的胃悶痛感已改善許多，早上也比較不容易疲倦，工作時更有效率。

胃痛初起多與情緒、飲食習慣有關，預防要多注意精神壓力及飲食習慣，禁暴飲暴食，要求每餐進食細嚼慢嚥，可少食多餐，以清淡易消化食物為主，減輕胃部的負擔。

傳統醫學所注重的是預防重於治療，因此要遠離疾病，第一是要重視身體給與的警訊，適時調整生活步調，第二是保持健康有活力的身體，注重心理狀態平衡，減少壓力對生理造成的影響，這樣就可遠離疾病，也就是老祖宗所說的，「正氣存內，邪不可干」。

【2005/11/24 聯合報】